Eigen risico

Consulten waarvoor u bij de huisarts komt, vallen tot op heden, binnen de zorgverzekering en buiten het eigen risico.

Houdt u er rekening mee dat elk aanvullend onderzoek zoals urineonderzoek, CRP -vingerprik (ontstekingswaarden), laboratoriumonderzoeken, kweektesten, allergietesten, röntgenfoto’s etc. wel vergoed worden, maar onder uw eigen risico vallen.

Kosten (“Eigen risico”): U betaalt geen eigen risico voor een bezoek aan de huisarts. Voor aanvullende behandelingen zoals bijv. röntgen- of bloedonderzoek of kweekjes betaalt u wel eerst het eigen risico. Het eigen risico geldt voor bijna alle zorg die wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Bijvoorbeeld:

een ziekenhuisopname
medisch specialistische zorg (een bezoek of behandeling door een medisch specialist). Let op: dus ook een urinekweek of SOA-onderzoek, want dit wordt beoordeeld door een medisch microbioloog.
medicatie (inclusief vaccinaties en/of spiraal), genees- en/of verbandmiddelen
psychische zorg
hoortoestellen
logopedie
fysiotherapie
stoppen met roken-consulente
diëtiek
podologie en steunzolen

Als huisarts hebben wij geen zicht op de exacte bedragen. Wilt u hier meer over weten, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar of bezoek: www.watzegtmijnpolis.nl.

Wij worden als huisarts steeds vaker ingeschakeld als intermediair in het vergoedingenbeleid opgesteld door uw zorgverzekeraar. De landelijke beroepsvereniging van huisartsen (LHV) stelt zich daarom op de volgende standpunten:

dat het de verantwoordelijkheid is van uw zorgverzekeraar, de polishouders te informeren over de verzekerde zorg. Dit geldt zowel voor de basis- als aanvullende zorg.
de huisartsen doelmatige en veilige zorg nastreven.
de wijze van vergoeding geen rol speelt bij het bepalen van de noodzaak van voorschrijven (lees: medicatie of verwijzen).
een recept of verwijzing tegelijkertijd ook direct een medische verklaring is van de voorschrijver.
het een taak is van de zorgverzekeraar om al dan niet in overleg met hun verzekerden vast te stellen of voorgeschreven (genees)middelen of een (door)verwijzing voor vergoeding in aanmerking komen.
de relatie tussen arts en patiënt negatief beïnvloed wordt door discussies over vergoedingen door zorgverzekeraars, het geen ongewenst is.
dat artsen moeten stoppen met het tekenen van verklaringen, machtigingen en andere formulieren inzake vergoedingen van voorgeschreven (genees)middelen of anderszins.
het onwenselijk is, dat huisartsen worden betrokken in de informatie, interpretatie en uitvoering van overeenkomsten tussen zorgverzekeraars en verzekerden.